対象となる方

介護保険をご利用の方

1.

65歳以上の方

2.

40歳以上65歳未満の方

（介護保険第2号被保険者）・

16特定疾病の対象者で、要支援・

要介護と認定された方

☆詳しくはケアマネージャーにご相談ください

医療保険をご利用の方

1.	40歳未満の方
2.	40歳以上65歳未満の方（介護保険第2号被保険者）・16特定疾病の対象者でない方・16特定疾病の対象であっても要支援・要介護に該当しない方
3.	65歳以上の方（介護保険第2号被保険者）で要支援・要介護に該当しない方
	☆詳しくはお近くの訪問看護ステーションにご相談ください

料金表

介護保険をご利用の方

訪問看護費サービス利用時間	要介護1～5
訪問看護費サービス利用時間	10割	1割	2割	3割
20分未満	3,568円	357円	714円	1,071円
30分未満	5,358円	536円	1,072円	1,608円
30分以上 1時間未満	9,359円	936円	1,872円	2,808円
1時間以上 1時間30分未満	12,825円	1,283円	2,565円	3,848円
理学療法士による訪問の場合（1回40分/1日3回以上は10%減算）	6,452円	646円	1,292円	1,936円

訪問看護費サービス利用時間	要支援1～2
訪問看護費サービス利用時間	10割	1割	2割	3割
20分未満	3,442円	345円	689円	1,033円
30分未満	5,130円	513円	1,026円	1,539円
30分以上 1時間未満	9,028円	903円	1,806円	2,709円
1時間以上 1時間30分未満	12,391円	1,240円	2,479円	3,718円
理学療法士による訪問の場合（1回40分/1日3回以上は10%減算）	6,542円	648円	1,292円	1,936円

※注同一建物に対する減算に該当する場合１０％減

※注准看護師が指定訪問看護を行なった場合１０％減

夜間訪問看護加算
夜間	18:00 ~ 22:00	25%増し
早朝	6:00 ~ 8:00	25%増し
深夜	22:00 ~ 6:00	50%増し

医療保険をご利用の方

基本療養費(精神以外)	基本利用料
基本療養費(精神以外)	10割	1割	2割	3割
看護師等 (週３日目まで)	5,550円	555円	1,110円	1,665円
(週4日目以降)	6,550円	655円	1,310円	1,965円
理学療法士等	5,550円	555円	1,110円	1,165円
難病等で1日で複数回の訪問（1日2回）	4,500円	450円	900円	1,350円
（1日3回以降）	8,000円	800円	1,600円	2,400円
乳幼児	1,500円	150円	300円	450円
深夜の訪問看護	4,200円	420円	840円	1,260円

精神訪問看護基本療養費	基本料金
精神訪問看護基本療養費	10割	1割	2割	3割
看護師による訪問 (週3日まで30分未満）	4,250円	425円	850円	1,275円
(週3日まで30分以上)	5,550円	555円	1,110円	1,665円
(週4日以降30分未満)	5,100円	510円	1,020円	1,530円
(週4日以降30分以上)	6,550円	655円	1,310円	1,965円
緊急での訪問看護	2,650円	265円	530円	795円
夜間・早朝の訪問看護（18:00~22:00）（6:00~8:00）	2,100円	210円	420円	630円
深夜の訪問看護 (22:00~6:00)	4,200円	420円	840円	1,260円

お子様に対し訪問看護を希望される方

新生児から訪問看護・理学療法士によるリハビリを提供できます。

お住いの地区によって自己負担額が変動します。

随時ご相談をお受けしますので、お気軽にご相談ください。

自費で訪問看護を希望される方

随時随時相談をお受けします。

（相談・交流事業はご利用料金がかかります）

空と花訪問看護リハビリステーションでは、

0歳～18歳までの小児に対する訪問看護サービスを提供しております。

対象は、人工呼吸器・気管切開・酸素吸入・痰吸引・経管栄養（胃ろう・胃管）など

医療ケアを必要としている児、

早産・低出生体重・発達遅延など発達支援が必要な児に対して

リハビリテーション・発達支援を行っております。

また、レスパイト事業の利用もできます。お気軽にご相談ください。

事業所向け訪問看護申込書.pdf

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訪問看護指示書.pdf

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特別訪問看護指示書.pdf

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精神科訪問看護指示書.pdf

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一般社団法人空と花

訪問看護リハビリステーション　日本財団在宅看護センター

〒 116-0002 東京都荒川区荒川5-11-10 シエロ町屋101

TEL 03-6458-2395 03-6458-3710

FAX 03-6458-2427